封閉抗體對試管移植有影響嗎??
生命的誕生是一次奇妙而偉大的旅程。受精卵從一顆小種子長成一個可愛的嬰兒。除了健康的受精卵,還需要母親提供一個溫暖理想的子宮,在10月份懷孕期間給予胎兒無微不至的照顧,以及在美國做試管嬰兒。畢竟受精卵在體外培養成囊胚后,會移植回母體子宮,完成著床、懷孕、分娩的過程。此時,有嘉賓想知道:封閉抗體對試管移植有影響嗎?
封閉抗體—孕育的一大“保護傘”
EDEN專家指出,阻斷抗體是指阻斷受同一抗原刺激的淋巴細胞產生巨噬細胞移動抑制因子,這是一種對女性胚胎起保護作用的抗體,在胚胎著床過程中發揮重要作用,被認為是維持妊娠的必要“保護傘”。
眾所周知,受精卵或胚胎是由父親的精子和母親的卵子結合而成,并同時攜帶著父母雙方的遺傳物質,所以胚胎對母親的子宮來說是一個“外來物”,這樣母親體內的免疫系統就會自動“攻擊”胚胎,使得維持妊娠變得困難。然而現實中并非如此,這要歸功于“封閉抗體”。
發現孕婦血清中存在阻斷抗體,能與胚胎上的抗原結合,阻止母體免疫系統攻擊胚胎,防止胎兒被排斥。另一方面可與母體細胞毒性淋巴細胞結合,阻斷母體淋巴細胞對胚胎滋養層的細胞毒性作用,防止對胎兒的殺傷。母體阻斷抗體一旦缺失,自身免疫系統在妊娠期間容易對胚胎產生免疫攻擊和排斥反應,導致胚胎著床失敗、胎停或自然流產。
所以,如果母體中有封閉抗體,也就是封閉抗體陽性,這樣胚胎才能得到更好的保護,這是孕育的重要保證。如果封閉抗體缺失,即封閉抗體為陰性,可能會引起胎停、流產等不良現象。(注:封閉抗體細胞毒性指數20%為陽性,封閉抗體細胞毒性指數20%為陰性。)
封閉抗體對試管移植有影響嗎?
如前所述,如果選擇試管嬰兒輔助妊娠,囊胚仍會移植回母體宮腔內,完成妊娠過程,從而實現寶寶的夢想。因此,像自然生殖一樣,女性體內有阻斷抗體,這將是試管移植的加分項,有助于提高妊娠率。相反,阻斷抗體的缺乏對試管移植和妊娠結局有一定影響。囊胚植入后,排斥反應可能導致著床失敗和流產,降低試管成功率。
臨床上反復自然流產的發生與母體缺乏封閉抗體有關。墮胎越多,患者體內越有可能缺乏阻斷抗體。特別是患者缺乏針對配偶CD3、CD4、CD8抗原的阻斷抗體,母親會強烈排斥胎兒。孕早期可能出現反復自然流產,孕晚期可能出現妊娠高血壓,胎兒宮內生長受限甚至胎死腹中。但這并不是絕對的,超過85%的女性阻斷抗體陰性,但都順利生下孩子,不影響懷孕。
據EDEN專家介紹,影響試管移植的因素很多,包<愛尬聊_百科全書>括囊胚質量、宮內環境、內分泌水平、黃體功能、免疫因素、不良生活習慣和心理狀態等,而阻斷抗體的缺乏只是其中之一。對于封閉抗體缺乏的患者,首先診斷和治療有助于提高植入成功率,但我們不能忽視其他原因。只有從胚泡和母體因素全方位保障,才能保證良好的妊娠和優生。
赴美試管,如何保障高移植成功率?
在EDEN醫院,為了保證移植的高成功率和嬰兒的足月分娩和健康出生,生殖專家將重點關注三點:
1.基因檢測:保證囊胚的健康。
一般EDEN專家會提取囊胚(未來會發育成胎盤)的外周細胞,在第5天培養受精卵形成囊胚后切片。然后,利用第三代試管嬰兒PGS/PGD技術,全面檢測囊胚中23對染色體的數量和結構,看是否存在缺失、重復、倒置、異位等異常。同時,將利用遺傳突破點診斷囊胚是否攜帶遺傳致病基因(可診斷200多種遺傳病)。之后,選擇性移植不僅可以大幅度提高種植率,還可以有效消除因囊胚質量缺陷導致的胎停、流產或新生兒畸形的風險,控制未來的孕前寶寶。
2.科學調養:提高著床率。
囊胚移植前,EDEN專家會讓阻斷抗體陰性的女性根據自身情況進行物理康復或藥物干預,提供子宮內膜容受性,為囊胚生長創造良好的環境。只有確認子宮形態正常,子宮內膜功能良好,厚度適中(8 ~ 12毫米),血供豐富,激素水平均衡,才會根據客人的生育意愿選擇相匹配的。
囊胚移植,讓囊胚抓住這個“種植窗口期”,成功在子宮腔內“安家落戶”,實現80%以上的著床率。要點3、移植后保胎:維持妊娠
囊胚順利植入后,EDEN專家還會給女性注射適量的黃體酮或HCG,促進黃體細胞增生、孕激素合成和分泌,支持黃體功能,抑制免疫反應,防止囊胚被母體排斥,幫助囊胚更好地著床和生長發育,根據自身需要可連續服用至妊娠10周。與此同時,在懷孕期間專家也會提倡吃一些維他命、葉酸、深海魚油(DHA)等孕婦保障品來進行科學保胎,使妊娠得以維持。