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分享一些試管嬰兒常識:
同房14天后可以用早孕試紙嗎
病情診斷:平時月經規律且正常的女性在同房14天后早孕試紙可能測不出是否懷孕,懷孕早期尿液中的HCG水平很低且不穩定,需要女性在下次月經未來潮的一周之后用早孕試紙檢測,但是由于女性體質不一,也可能存在著床晚的現象,女性可在同房后的8至10天左右到醫院進行血HCG的檢測,也更為準確。孕初期是女性懷孕的關鍵時期,建議孕后注意休息,不要熬夜,不要劇烈運動和同房,保持飲食的多樣性,可適當多食用新鮮的果蔬,不要食用寒涼等食物,注意個人的衛生,定期孕檢。
試管嬰兒技術適用人群
第3代胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),是指在囊胚移植前進行染色體檢查,將由遺傳疾病的囊胚直接淘汰掉,移植有正常染色體的囊胚放進子宮里。這樣不僅可以防止遺傳病發生,還可以終止遺傳突變基因在家系中的傳遞。當然,第3代試管嬰兒技術是可以分析出胚胎性別的,但是沒有醫學指征的性別確診和判斷,醫院是不能實施該技術的。
適用的人群是夫婦任一方染色體異常;先前有染色體異常患兒的病史;夫婦任一方有性染色體連鎖性疾病的家族史。適用情況是有遺傳病、染色體異常的不孕不育。
做試管助孕移植和費用情況分析。
1、術前的檢查。一般在進行試管嬰兒治療前,夫婦雙方要進行術前檢查,主要是排除一些不適合進行試管嬰兒的疾病如傳染性疾病和不適合女方懷孕的疾病,這花費大約在2000-3000元。
2、試管嬰兒的藥費。試管嬰兒是通過藥物促排卵后取出女方的卵子的,所以一般要使用20-40支的促排卵藥物,在加上前面使用的降調節藥,總共需要15000-20000元。
3、試管嬰兒的取卵、培養、移植費用,如有多余的良好胚胎要進行冷凍保存,大約在10000元左右。如進行單精子注射(ICSI)要再加2000元左右。這樣,三部分的費用總共大約在3萬到5萬元左右。加上交通住宿大約需要5-7萬人民幣
操作過程是怎樣的?
1、促排卵治療
由于不是每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要從女性體內獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排卵治療。
促排卵的方案有很多種,如標準長方案、短方案、拮抗劑方案等。長方案是指在前一周期的黃體期開始應用GnRH激動劑,短方案是指在月經周期的第2天開始應用GnRH激動劑,而拮抗劑方案是在先應用促性腺激素、卵泡長到一定程度后開始應用GnRH拮抗劑。應用GnRH激動劑或拮抗劑的目的都是為了防止卵子在取卵前自發排掉。
總的來講,長方案的成功率最高,但并不是所用的婦女都適合用長方案。促排卵方案一定要根據每個人的具體情況來制定,既所謂的“個體化”治療。
在進入IVF周期前,多數情況下會讓婦女在前一個周期服用避孕藥,目的是抑制排卵,這樣可以避免自然周期萬一妊娠,在月經前應用GnRH激動劑對胎兒造成影響(有造成流產的可能)。另外,對于月經不規律的人,應用避孕藥便于確定促排卵的時間。此外,應用避孕藥還可以防止卵巢生理性囊腫的形成,利于促排卵治療。
在月經周期的第2天,或GnRH激動劑壓抑滿意后(生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求),婦女開始應用促排卵藥物。醫生根據超聲監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟后,給予hCG注射,以促進卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小時取卵。
2、取卵
醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女并不會感到穿刺過程導致的痛苦。
3、體外受精
精子的獲取:當女性取卵時,男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養基中,以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。
4、胚胎移植
受精后數日,應用一個很細的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局,決定移植胚胎的個數,通常移植2-3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。
由于胚胎移植管很細,醫生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
5、黃體支持
由于應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵周期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支持。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經來潮。如果妊娠了,則繼續應用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的確定
在胚胎移植后14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次測定血清HCG,以了解胚胎發育的情況。在胚胎移植后30天經陰道超聲檢查,確定是<愛尬聊_知識大全>否宮內妊娠,有無胎心搏動。
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