冬季是流感的高發(fā)季節(jié)。為什么過(guò)去的冬天流感不流行，最近卻出現(xiàn)了？流感的疫情是怎樣的？流感病毒主要感染兒童嗎？針對(duì)公眾關(guān)注的流感防控?zé)狳c(diǎn)問(wèn)題，我們特別邀請(qǐng)中國(guó)疾控中<愛(ài)尬聊_頭條百科>心病毒所國(guó)家流感中心主任王大燕為您解答。問(wèn)：最近流感疫情怎么樣？

答：流行性感冒是流感的簡(jiǎn)稱(chēng)，是指由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒每年都能引起季節(jié)性流行和不規(guī)則的全球性疫情流感。雖然流感病毒有多種類(lèi)型和亞型，但甲型H1N1流感、H3N2亞型流感和乙型流感病毒均可在人群中引起季節(jié)性流行。

2023年2月初流感活動(dòng)水平開(kāi)始上升，2月底后上升趨勢(shì)明顯，3月中旬已達(dá)到高峰。雖然總體仍處于高位，但我們也監(jiān)測(cè)到，多個(gè)省份的流感活動(dòng)高峰已經(jīng)出現(xiàn)拐點(diǎn)，開(kāi)始下降。今年進(jìn)入流感流行季節(jié)比往年晚了兩個(gè)月左右。這次流行的流感病毒主要是甲型H1N1流感，其次是甲型H3N2流感。

問(wèn)：流感一般在冬季流行。為什么過(guò)去的冬天沒(méi)有流感疫情，最近卻有流感疫情？為什么比往年晚？

答：從病毒流行來(lái)看：以往我國(guó)秋冬流感流行季節(jié)一般在11月底左右開(kāi)始，次年1月達(dá)到高峰，持續(xù)到3月左右。2022年12月至2023年1月，恰逢新冠肺炎疫情，防控新冠肺炎的措施對(duì)季節(jié)性流感的防控也非常有效，一定程度上抑制了流感等呼吸道病毒的流行。

同時(shí)，由于大多數(shù)人感染新冠肺炎后會(huì)自覺(jué)留在家中，錯(cuò)峰上班或停工，大部分中小學(xué)和幼兒園放假，降低了人群聚集和病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致2022年底流感活動(dòng)水平較低，無(wú)流感季節(jié)性流行。

從自身免疫的角度來(lái)看，甲型H1N1流感病毒近三年在我國(guó)并未流行，甲型H3N2流感和乙型流感也未在全國(guó)范圍內(nèi)造成高級(jí)別流行。公眾對(duì)流感防控意識(shí)普遍降低，流感疫苗接種率低，導(dǎo)致人群尤其是兒童對(duì)甲型H1N1流感病毒的預(yù)存免疫力下降。

2023年初，新冠肺炎感染實(shí)施“甲乙類(lèi)管理”后，國(guó)際國(guó)內(nèi)人員流動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)常態(tài)化，以甲型H1N1為主的流感活動(dòng)造成我國(guó)春季流感高峰。如前所述，2023年2月底，流感活動(dòng)快速上升，較上一個(gè)正常流感季節(jié)滯后約兩個(gè)月。

需要補(bǔ)充的是，季節(jié)性流感不僅在秋、冬、冬、春四季流行，我國(guó)南方省份也經(jīng)常出現(xiàn)一個(gè)夏季流感高峰，一般在6-7月達(dá)到高峰。問(wèn)：感覺(jué)身邊的孩子最近流感很多。流感病毒主要感染兒童嗎？

答：據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，季節(jié)性流感每年在全球范圍內(nèi)可導(dǎo)致300萬(wàn)至500萬(wàn)例重癥病例和29萬(wàn)至65萬(wàn)例呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)死亡。兒童流感發(fā)病率約為20%~30%。在流行高發(fā)季節(jié)，兒童流感年感染率可高達(dá)50%，高于成人。5歲以下兒童，尤其是2歲以下兒童，是流感病毒的高危人群。流感的高危人群不僅是兒童，還有60歲以上的老人、慢性病患者和孕婦。

從實(shí)際感染情況來(lái)看，2022年12月新冠肺炎疫情期間，成年人所占比例最高，而15歲以下年齡段的病例數(shù)在流感疫情高峰期明顯高于其他年齡段，流感引起的聚集性疫情主要分布在學(xué)校和幼兒園。