不降低看病成本 醫保經不起如此支出?
極目新聞消息,近日,<愛尬聊_生活百科>一張病人在上海市第一人民醫院“8天花費42萬元”的住院結算憑證圖片和相關文字在網絡流傳,引發關注和網友熱議。4月17日,上海市第一人民醫院宣傳處回應稱,已調查掌握情況,“圖片的原博主已在評論中說,實付不到4萬元?!?/p>
雖然院方作了解釋,網友說,醫保報銷的錢也是錢,同樣令人心疼,這么一大筆錢就到了醫院賬戶。原帖博主發的文字顯示,“親戚心臟的主動脈堵塞,做了心臟支架,總金額40多萬……剛問了親戚,醫保報銷39萬,自己出了不到4萬?!?/p>
住院“8天花費42萬元”引發網友熱議
這個回復的信息含量比較大,一方面,醫保兜底緩解看病貴,為患者看病提供保障,這個作用是實實在在的,醫?;菝窆Σ豢蓻]。另一方面,一次手術要花40多萬,如果沒有醫保支持,普通家庭還真難以承受,看病貴依然是現實痛點,需要繼續努力破解。
就如網友說的,住院8天花了40多萬,誰付的錢并不是重點,而是為什么這么貴,要花這么多的錢。不降低看病的成本,醫保的錢再多,也經不起這樣的支出。
一次手術要花40多萬,這錢到底花在哪?圖片顯示,其中,衛材費就占了近40萬,西藥費1.3萬余元,中藥費25元,手術費7300多元。這正是看病貴的現實,貴就貴在醫療耗材與藥品上,醫生的服務費并不高。
以主動脈堵塞治療來說,懂行的網友留言稱,這病比較危險,支架都不便宜,“主動脈支架與冠脈支架完全不是一回事,能救回來,慶幸吧!”“貴的器材哪一個不是數以萬計!”
網上查詢得知,據醫生介紹,主動脈覆膜支架,一般需要幾萬塊一個,植入生物可降解支架,費用更高,如果患者一次放了幾個支架,這支架的費用就不菲。衛材費就占了近40萬,以主動脈堵塞的治療來看,也許并不奇怪。
話說回來,一次手術要花40多萬,無論是誰付錢,都是難以承受之重,網友關心的看病成本,確實是需要直面的痛點。怎樣把醫用耗材的價格水分擠出去,把藥品價格降下來,讓群眾就醫有保障,國家層面也一直在努力,以各種方式來緩解看病貴。
統計表明,截至2021年底,基本醫療保險覆蓋13.6億人,參保率穩定在95%以上,全民醫?;緦崿F,這是實實在在的兜底舉措。另外,通過醫保談判與集采,降低醫療耗材與藥品價格,以減輕醫保支付與患者的負擔,這方面也成效顯著。
數據顯示,從2019年“4+7”集采試點擴圍開始,截至目前,國家已經開展8批333種藥品、3批4類高值醫用耗材集采,平均降價幅度分別超過50%、80%。據國家醫保局相關負責人介紹,疊加地方聯盟集采,已累計降低藥耗費用超4000億元。
就以冠脈支架來說,截至2023年2月28日,冠脈支架集采接續采購已完成17.85萬個冠脈支架產品采購,占約定采購總量的10.3%,此輪平均中選支架價格為770元左右。數據顯示,以中國醫學科學院阜外醫院為例,2021年和2022年,共使用約3.8萬個冠脈支架,為患者減輕負擔約4.8億元。
國家醫保藥品目錄準入談判已經連續舉行7次,除2017年外,歷次談判后價格降幅均超過50%,部分藥品更是“談”出全球最低價,醫保談判的“靈魂砍價”也屢屢引起刷屏。
一次手術要花40多萬,化解這樣的天價,依然要靠醫保兜底、集采與談判降價之類的舉措。只有多管齊下,才能擠掉看病成本的水分。