生育力保存問題備受關注 專家稱“這是技術上可行的解決方案”?
中國青年報客戶端消息,隨著年輕人推遲結婚及生育,生育力保存的問題越來越受關注。3月7日至8日,廣東省廣州市中山大學附屬第三醫院生殖醫學中心聯合婦科、不育與性醫學科開展關愛生殖健康義診活動,回應公眾關心的問題。
在今年全國兩會上,國家衛生健康委員會、全國婦聯聯名提交了關于支持大齡女性以及女性腫瘤患者生育力保存的提案。同時,全國政協委員、中國工程院院士喬杰的兩會提案再一次明確聚焦于強化國內生育力保存保障體系,從生育保障和現有可及的技術應用角度出發,以適應發展的眼光,及時、適度、有序開放一些原有輔助生殖技術服務限制,著力強化我國生育力保存保障體系。
在中山三院生殖醫學中心主任歐建平看來,這是非常好的建議。他說,現在許多女性想要生育時年齡已到了40歲以上,錯過了最佳生育年齡,而生育力保存其實是一個技術上可行的解決方案。如果考慮‘凍卵’,取卵年齡最好在30歲之前。歐建平介紹。目前,生育力保存主要針對需要進行放化療的腫瘤患者,因為放化療有可能影響卵子精子的質量和數量。
歐建平坦言,不孕不育率升高與近年來診斷技術水平提高、環境變遷,人們生育年齡的推后、工作壓力大等綜合因素有關。目前,甚至有部分地區不孕不育發病率已上升至約18%,且還有上升的趨勢。因此,他很贊同喬杰提出的,可在現有行業政策不孕患者之間卵的無償贈予的基礎上,有條件地限制性放開已婚已育、無再生育計劃的育齡女性健康志愿者贈卵,增加卵的來源,解決燃眉之急。
就病因而言,男女雙方的因素幾乎各占一半。 歐建平說,女性方面最常見的原因包括排卵障礙和輸卵管因素,即由于輸卵管阻塞、扭曲和粘連不能正常地輸送配子和受精卵;男性不育因素主要與生殖障礙、輸精障礙、少精子癥、弱精子癥、無精子癥、免疫性不育等有關。此外,因缺乏性生活基本知識、盼子心切導致的精神過度緊張、免疫反應等男女雙方共同因素也會影響生育。
中山三院生殖醫學中心副主任醫師邢衛杰表示,夫妻雙方身體健康情況下,每個月女性成功懷孕的幾率約為20%,而已有研究證實,心理壓力會導致成功率降低一半。在中山三院不育與性醫學科主任張炎教授看來,不孕不育有可能是雙方的綜合因素導致,應當讓雙方同步檢查和治療,才是更高效診斷不孕不育癥的關鍵。
此外,中山三院婦產科學科帶頭人李小毛教授介紹,在婦科門診檢查的病人中,發現HPV感染的大約占總數的20%,HPV病毒在普通人群中的感染率在10%~20%。感染HPV后,大約有千分之一左右會進展至宮頸癌。宮頸癌也不是一下子產生的,而是要經歷較為漫長的病變過程。李小毛提醒,大家都知道HPV疫苗可以預防宮頸癌,但對于很多年紀較大的女性來說,可能她很多年前已經感染上了HPV,當務之急是定期篩查,早期發現、治療癌前病變,不要等病變發展成癌。
編輯:黃靈責編:周尚斗審核:馮飛