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針頭導管斷在嬰兒血管里 5年未取出 醫(yī)院借錢給孩子父母帶娃治病?

2018年12月,白海海5個月大的兒子在榆林市星元醫(yī)院因鼻淚管手術感染輸液,拔留置針時針頭最前端1.5cm長導管斷在了血管里,因隨血液流動,經手術未能取出。5年多過去,針頭導管位置找到,流至面部。不管手術與否,都有風險。星元醫(yī)院此前一直以借款形式給患者看病費用,截至目前已借出19.9萬元。

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孩子頭上的那道疤,一直是父親白海海心中的一道疤。

出事

針頭導管斷在男嬰頭部

2018年底,白海海剛出生5個多月的小兒子桐桐鼻淚管堵塞,夫妻倆帶孩子去榆林市星元醫(yī)院看病。當時做了鼻淚管疏通手術,不但沒通還感染了,又去該院打針,2018年12月28日護士拔針時,留置針針頭導管斷在了孩子頭部的靜脈血管里。當天星元醫(yī)院通過B超檢查確定了針頭導管的位置就在頭部,他們醫(yī)院沒辦法解決,所以當晚就組織救護車,并委派一名護士將孩子轉送至西安市兒童醫(yī)院取異物。在西安市兒童醫(yī)院再次檢查,同樣發(fā)現(xiàn)了頭部皮下的管狀回聲物。然而,2018年12月30日手術時卻又找不到針頭導管了,醫(yī)生說可能是因為血液流動改變了存留位置。術后,再也沒能找到針頭導管。

五年多過去,針頭導管至今未取出。2019年起,白海海夫妻倆帶著孩子全國四處求醫(yī),西安、北京、上海、呼和浩特都去過,一直沒找到針頭導管的確切位置。直到2023年10月,在北京待了一個月,首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院終于找到了針頭導管,已經順著血管流到了左側頸部,問了好多醫(yī)生,基本上都說不敢取,沒有過先例,6歲娃一旦碰到面部神經就面癱了,手術損傷大有風險。白海海說,不取也有風險,針頭導管順著往下流,流到心肺如果出事就沒有搶救時間了。未來是會吸附到血管壁上還是快速流動,都不好說。

今年3月,白海海帶孩子再次來到北京兒童醫(yī)院,這次B超,針頭導管又找不見了,做CT要等一周,孩子那幾天一直在生病,無奈他們又回到了榆林。4月7日,在榆林市星元醫(yī)院做CT,這次清晰地看到,15.2mm的異物在左側頸部,前幾年找不上,醫(yī)院認為我們難為他們,這次找到了,醫(yī)院也不得不承認了。

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榆林市星元醫(yī)院

揪心

針頭導管在血管中漂移

2018年12月28日,榆林市第四醫(yī)院超聲檢查所見,桐桐左側顳部皮下似可見直徑約0.8mm、長約15mm的細管狀高回聲,距表皮約1.3mm。當日,桐桐在該院的一份住院修正診斷顯示:1.鼻淚管探通術后并感染。2.頭皮異物可疑?

西安市兒童醫(yī)院手術記錄顯示,擬施頭皮異物切除術,向頭尾標記側延長探查切口,逐層分離,仍未見條索異物,進一步沿靜脈走形B超探查耳前、頸部區(qū)域,未見異物,進一步探查至心臟,未見異物信號。若異物存在,可能已經漂移。

2023年10月16日,首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院超聲檢查診斷報告單顯示,左側腮腺內下緣、局部頸外靜脈屬支腔內可見一管樣結構,長1.7cm、粗0.1cm,局部靜脈內徑0.27cm。左側下頜后靜脈腔內管樣異物,局部靜脈腔內未見血栓。

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4月7日,星元醫(yī)院給桐桐拍的CT影像顯示,左側頸部可見15.2mm異物。

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形似針狀的異物長達15.2mm

4月23日,星元醫(yī)院醫(yī)務部對財務科的一份暫借治療費用的說明顯示,患兒桐桐2018年12月26日以鼻淚管探通術后2天伴發(fā)熱1天之主訴入住該院兒科,28日患兒靜脈輸液完畢后,護士取出留置針后,發(fā)現(xiàn)留置針頭前端缺損,急查頭部B超回報:左側顳部皮下似可見細管狀高回聲。29日,患兒轉至西安市兒童醫(yī)院診治。2019年1月10日,患兒家屬來院稱患兒在西安市兒童醫(yī)院行手術治療,但術中未找到留置針頭前端缺損部分。考慮到目前患兒體內留置針頭前端缺損部分尚未取出,患兒年齡小,后續(xù)治療等情況復雜。醫(yī)院愿意和家屬一起積極尋求診療辦法,查找針管,解除潛在風險。患兒家庭經濟困難,已經在西安市兒童醫(yī)院就診花費部分費用,后續(xù)將在北京等醫(yī)院檢查治療。

后悔

鼻淚管沒治好還闖了大禍

5月6日,華商報大風新聞記者見到了白海海一家人。挺后悔的,當時如果有現(xiàn)在的生活經驗,就不會給兒子做鼻淚管手術,鼻淚管不通不會有太大的影響,頂多就是眼淚多。提起那次鼻淚管手術,白海海的妻子李女士說,星元醫(yī)院眼科在榆林比較好,當天就做了鼻淚管探通術,沒想到后續(xù)會帶來這么大問題。

留置針針頭部分是用一大片膠布整個固定在孩子左側頭上的,12月28日護士拔針時,因為膠布揭不下來,用剃頭推子將膠布整片剃下。護士拿著膠布離開時,我說你讓我看一下,結果一看,發(fā)現(xiàn)留置針沒有針頭部分了,針頭斷在了血管里。李女士說。

在當時的照片上可以看到,留置針用一大片膠布粘著,針頭前段大部分缺失,膠布上沾滿了碎頭發(fā)。

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說到這些,李女士時不時眼眶泛紅,去星元醫(yī)院,鼻淚管也沒通,流膿感染特別嚴重,還把針頭導管留在娃娃血管里,頭上切個大口子也沒取出來。

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同批次的留置針針頭

無奈

上幼兒園簽了免責協(xié)議

現(xiàn)在桐桐已經快6歲了,上幼兒園大班,入園前我們跟校方簽了免責協(xié)議,娃娃在幼兒園里發(fā)生什么意外,與園方無關。李女士說。

今年9月,桐桐就要上一年級了,白海海一心想著在孩子上小學之前,能把血管里的針頭導管取出來。之前做過一次失敗的手術,也讓桐桐媽媽對接下來的治療方案更加謹慎。現(xiàn)在針頭導管的位置就在面部神經底下,做手術一定要把風險降到最低。作為母親,我無法允許和接受再在兒子身上試錯了。李女士說,兒子不到半歲頭上就縫了9針,當時傷口只有五六厘米,前幾日測量,現(xiàn)在傷疤已經長到了10厘米。

當年手術打開后找不到針頭導管了,又往上、往下打開找,所以傷口大。白海海說,手術做了四個多小時,最后也沒取出來,孩子頭上留下一道大疤,這個位置頭皮缺失,已經不會長頭發(fā)了。

變故

為了娃生意也撂了

理發(fā)館服裝店都關了

白海海有理發(fā)的手藝,2013年在榆林開了自己的理發(fā)館,認識了妻子,兩個人共同努力,先后車房都買了,也相繼有了女兒和兒子。

2018年9月,夫妻倆又開了一家童裝店,本以為日子能越過越好,后來兒子就出了這個事。為了娃生意也撂了,時間精力都顧不上,沒幾個月,兩個店都關了。

李女士說,今年年初,白海海提出想賣房,我硬壓著不讓賣,房子賣了真就連個家都沒了。家里有兩個老人要贍養(yǎng),有兩個孩子要上學,兒子病情類似的國內也沒有成功手術先例,得到處打聽去看病。然而,每次找醫(yī)院拿錢,都找不到人、說不上話。衛(wèi)健部門協(xié)調,也說讓醫(yī)院簡化流程,我們希望醫(yī)院能賠償這些年的損失,并能給出一個書面的處理說明,以便今后給娃看病不用那么費勁地滿醫(yī)院跑。

借錢

以為借錢看病是憑票報銷

五年借了十幾萬元

白海海說,現(xiàn)在主要的生活就是帶孩子看病,找醫(yī)院借錢。2018年,拔針時針頭導管留在了孩子體內,剛開始看病、帶孩子做手術等,都是家屬自己掏錢。2019年,醫(yī)院答應出于人道主義給白海海借錢醫(yī)治孩子。

幾年來,白海海的日常就是從醫(yī)院借錢帶娃看病,錢花完了拿著看病的醫(yī)療、交通、食宿等票據,再去醫(yī)院借錢,再帶娃去看病。而這個借錢,在白海海眼中,一直等同于是報銷看病所產生的花費,是醫(yī)院在負責。白海海說,這幾年醫(yī)院至少給他借錢,讓他帶娃檢查看病,自己也一直想著能大事化小。今年3月從北京看病回來后,再次跟星元醫(yī)院溝通借錢檢查,遭到一位王姓副院長拒絕。今年4月,屢次溝通后,星元醫(yī)院提供給白海海的一份暫借治療費用的說明上,最后一句說:經醫(yī)院研究決定,同意給患方暫借貳萬元整用于患兒到上級醫(yī)院診療。待糾紛處理時,將通過法律途徑解決此部分費用。加上與王副院長不愉快的經歷,白海海意識到,借錢與報銷的不同。問及這筆費用將來怎么辦?白海海先是沉默,我也不知道這次的欠條五一節(jié)前已經打了,但錢到節(jié)后還沒轉給我們。如果人家打官司起訴我,我是不是得還?他說,目前從醫(yī)院借出十幾萬元。

5月12日晚,白海海表示并未收到上述的2萬元借款。

醫(yī)院

你找衛(wèi)生局了,那你就找上級單位

5月7日上午,華商報大風新聞記者和白海海夫妻倆來到榆林市星元醫(yī)院,找到了白海海提到的王姓副院長詢問事件進展。

王姓副院長:你要有什么結果?

李女士:想要一份書面報告。

王姓副院長:要書面報告具體跟張主任說,你要提無理要求我沒辦法。

白海海:我們這不是無理要求吧?

王姓副院長:我不知道你提的啥要求。該承擔的責任我們以前都承擔了,你找衛(wèi)生局了,那你就找上級單位,我們給你處理不了。

緊接著,王姓副院長打了一個電話,便以要開會為由離開辦公室。在電梯口,記者詢問處理進展,王姓副院長稱不便透露,要找院辦負責宣傳人員,現(xiàn)在上級單位已經處理了。記者問:那醫(yī)院是否就不再協(xié)商解決?對方回答:我不方便說這些。

榆陽區(qū)衛(wèi)健局

時間久遠仍未定性

但留置針產品沒問題

隨后,華商報大風新聞記者和白海海夫妻倆一起來到王姓副院長口中的上級單位榆陽區(qū)衛(wèi)健局。

此前負責處理協(xié)調此事的工作人員了解到上午的情況后,立即聯(lián)系榆林市星元醫(yī)院詢問處理進展:不能光寫材料,實際問題要解決。不能往外推,不能這樣的態(tài)度,該咋處理咋處理,上次開會說得好好的,不能出爾反爾。

工作人員說,此事已經幾次開會協(xié)調,因為時間久遠,確實不好處理,家屬可以先提出一個近期的處理方案,長遠目標之后再提,同時讓醫(yī)院拿出個流程性方案。當下最重要的是,先把東西取出來。工作人員說,至于借款,最后肯定會有處理辦法,醫(yī)院對這個事承認,這個不存在爭議,最后款也不成問題。

工作人員說,此事的性質現(xiàn)在沒有定論,是不是事故還沒有認定。目前,針頭導管的位置已經找到,現(xiàn)在取出來是核心問題,留置針頭導管留在血管里的原因,現(xiàn)在時間長了,但調查了留置針產品沒問題,不是三無產品。是不是人為原因不清楚。

四點疑問

1.護士拔針時為何會用推子?

經榆陽區(qū)衛(wèi)健局協(xié)調后,華商報大風新聞記者和白海海夫妻倆再次來到榆林市星元醫(yī)院。記者找到王姓副院長提到的張主任,張主任說,目前針頭導管所在位置是下頜靜脈,具體情況由院方一負責人介紹。

該負責人說,第一,這不是手術留下的;第二,它不是針頭,是個軟管;第三,患者娃娃那時候不到1歲,現(xiàn)在已經快6歲了,軟管對他的生長健康沒有影響。不管是質量也好,護士的操作也好,只能說是個意外。

護士拔針時為啥會用電推子推,這樣的操作是否符合規(guī)范?這個事情我不清楚。該負責人說。

2.為何給錢看病是借款形式?

該負責人說,這幾年醫(yī)院以借款的形式,給了家屬19.9萬元讓孩子看病,這就是個醫(yī)療意外,但是我們得為患者著想呀!事情已經發(fā)生在我們醫(yī)院了,我們只能負責到底。

醫(yī)院既然要負責任,為何給家屬的看病費用都是借錢、打欠條的形式?醫(yī)院和患者產生矛盾了,需要由第三方司法鑒定,家屬不愿意走這個程序,不愿意第三方來調解。等你把病看好了,把管管取出來,誰對誰錯就清楚了。該負責人說。

3.下一步怎么解決?

該負責人說,現(xiàn)在建議家屬盡快給孩子把針頭導管取出。2023年11月在北京兒童醫(yī)院已經找到,任何手術都有風險,現(xiàn)在是家屬不愿意承擔這種風險。家長矛盾的點就在這兒,現(xiàn)在對娃娃影響不大,但取這個又有風險。他說,衛(wèi)健委組織座談了兩次,現(xiàn)在家屬要求賠償誤工費,就是要錢也得有個公正的司法鑒定,認定是誰的責任。家屬給醫(yī)院提的要求,有些達不到,就卡在這了。

后續(xù)還繼續(xù)借款給患者看病嗎?負責人說,現(xiàn)在導管已經找到了,要么手術取、要么不取,家屬要有個態(tài)度。我們醫(yī)院也可以做手術取,但有這個事后,家屬不信任我們。5月9日,該負責人聯(lián)系記者說,目前院方聯(lián)系到北京兩家醫(yī)院,可以給孩子做手術,但兩家醫(yī)院的聯(lián)系方式無法提供。

4.針頭導管留體內有啥影響?

患者最近一次找到針管,還是在我們醫(yī)院做CT。它隨著血液的沖刷可能會走動。上述星元醫(yī)院負責人說,針頭導管現(xiàn)在在靜脈,從靜脈到心臟,最后到動脈的末端會停住,不管走到哪,它不會堵塞,相當于粗管里套了一個細管,包括心臟供血等,現(xiàn)在這個東西實際留在他體內,不會對他有任何影響。

編輯:周楊責編:張松濤審核:馮飛

編輯 舉報 2024-05-14 11:49

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